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Orientações para controle de SAL e LIQUIDOS…

Casos Renais

Um dos maiores problemas de estar em diálise é o controle de líquidos, se você consegue seguir adequadamente sua dieta liquida, considere-se um privilegiado.

Problemas relacionados ao consumo elevado de sal e líquidos:

– Inchaço (edema), aumento da pressão arterial.
– Água no pulmão, cansaço, falta de ar.
– Maior esforço do coração.
Dicas para diminuir o consumo de SAL:
– Use pouco sal no preparo dos alimentos ou prepare tudo sem sal e acrescente no prato 1g de sal no almoço e 1g de sal no jantar.
– Evite alimentos muito salgados: Linguiça, salsicha, carne-seca, presunto, mortadela, azeitona, palmito, sopas industrializadas, miojo e alimentos enlatados.
– Prefira margarina e manteiga sem sal.
– Prefira queijo branco sem sal ou ricota.
– Evite temperos prontos como caldo de carne, mostarda, catchup, maionese, pasta de alho, molho de soja (“Shoyo”).
– Não use outros tipos de sal, como “sal light”, pois contêm muito potássio.
– Para melhorar o sabor dos alimentos abuse de temperos naturais como: cebolinha, salsa, alho, cebola, manjericão, folha de loro, coentro, cominho, orégano, vinagre, suco de limão, etc.
Dicas para controlar a sede e o consumo de líquidos:
– Evite alimento com muito sal ou muito doce.
– Prefira bebida e frutas geladas.
– Faça bochechos com água ou molhe os lábios.
– Evite sopas e caldos.
– Evite frutas que contêm muita água como melancia e melão.
ATENÇÃO:
Pergunte ao seu médico/nutricionista a quantidade diária de água que você pode ingerir, e para ter o controle correto, procure deixar uma garrafa com o volume exato de água que você pode beber e beba somente a água dessa garrafa, caso beba algum suco, retire da garrafa a quantidade que bebeu.
Ex: Bebeu um copo de suco, despeje em um copo a água de sua garrafa e descarte (de preferência ofereça a alguém ou molhe uma plantinha).
IMPORTANTE: Não esqueça que sucos, café, leite, chá, refrigerante, gelatina e sopa também são considerados líquidos.
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Orientações sobre o Fósforo…

Casos Renais
O fósforo, assim como o Potássio, tambem deve ser controlado seguindo uma dieta adequada, evitando a ingestação exagerada de alimentos ricos em fósforo.

Problemas relacionados a níveis elevados de fósforo no sangue:

– Desenvolvimento de doença óssea.
– Retirada de cálcio dos ossos, com dores, enfraquecimento e quebra dos ossos.
– Calcificação (endurecimento) dos tecidos moles, como vasos sanguíneos, coração e pulmões.
– Coceiras em todo o corpo.
Você pode prevenir e tratar esses problemas ingerindo alimentos com pequenas quantidades de fósforo.
Alimentos RICOS em fósforo que devem ser EVITADOS:
Sardinha, atum, miúdos de frango, fígado de boi, linguiça, salsicha, presunto, mortadela, salame, etc.
Amendoim, paçoquinha, castanha de Caju
Coca-Cola, Pepsi – Cola, Cerveja
Alimentos RICOS em fósforo que devem ser CONSUMIDOS NAS QUANTIDADES RECOMENDADAS:
Carnes em geral: boi, frango, peixe (1 ou 2 porções pequenas ao dia).
Leite e derivados: Queijo, iogurte, requeijão (2 porções ao dia).
Ovo: 2 unidades por semana.
Feijão, Lentilha, grão de bico, soja (consumir 1x ao dia sem o caldo).
Esses alimentos não podem ser totalmente excluídos da alimentação, pois contêm proteína que é fundamental para o organismo.

Dica: Se você já esta em diálise e seu fósforo vem muito alterado, converse com seu medico se será necessária a utilização de quelantes para abaixar os índices de fósforo. Não tome nenhum medicamento que não esteja indicado pelo seu medico ou que ele autorize.
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Orientações sobre o Potássio…

Casos Renais
Para controlar o potássio é importante tomar alguns cuidados com as frutas, verduras e legumes que são alimentos ricos em potássio. No entanto, não se deve excluir totalmente esses alimentos da dieta, pois contêm outros nutrientes importantes para  o organismo como fibras, vitaminas e minerais.
Tabela de exemplo:
FRUTAS COM MENOS POTÁSSIO
Laranja Lima média
Banana maçã média
Abacaxi (1 fatia média)
Maçã média
Pêra média
Tangerina
Ameixa fresca média
Caqui médio
Manga (1 unidade pequena)
Melancia (1 fatia média)
Jabuticaba (2 pires de chá)
Morango (10 unidades)
Limão (1/2 copo)
Pêssego médio.
FRUTAS COM MAIS POTÁSSIO
Laranja pêra média
Banana prata, nanica
Mamão (1 fatia média)
Melão (1 fatia média)
Abacate (1/2 und. média)
Uva (1 cacho pequeno)
Maracujá médio
Goiaba média
Kiwi médio
Jaca (5 gomos)
Amora (10 unidades)
Figo médio
1/2 copo de água de coco
Lembrete: Sucos naturais equivalem a 1 porção da fruta.
Você pode comer 1 ou 2 frutas por dia com POUCO potássio ou 1 fruta por dia com MUITO potássio.
IMPORTANTE: Não comer carambola, pois é tóxica para quem tem Insuficiência Renal Crônica.
Como reduzir a quantidade de Potássio dos alimentos:
O cozimento em água reduz cerca de 60% do potássio das verduras e legumes. Para tanto, deve-se proceder da seguinte maneira:
– Descascar os legumes/vegetais
– Colocar em uma panela com bastante água e deixar ferver
– Escorrer a água do cozimento
– Refogar como desejar
Em geral, os vegetais crus podem ser ingeridos em pequenas quantidades (1 pires de chá)
Sopas: Não utilize a mesma água onde foram cozidos os legumes e verduras, pois esse caldo é rico em potássio.
EVITAR:
Caldo de Cana
Suco concentrado de fruta
Chocolate
Amendoim, Castanha, Amêndoa, etc.
Extrato de tomate
Frutas secas: Uva passa, Ameixa Seca, Coco seco ralado
Sintomas de excesso de potássio (hipercalemia):
Geralmente são cardiovasculares como a desaceleração da freqüência cardíaca, arritmia, diminuição da pressão arterial, podendo evoluir para uma parada cardíaca.